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80歲唐老先生患有C肝,有定期回診追蹤,但近來稍微走動便覺得喘,赴醫檢查發現竟是肝癌末期,且「腫瘤如同千層派層層堆疊」塞到右心房,隨時都有猝死的風險,經評估後,醫師建議採標靶真光刀治療6週,治療後腫瘤縮小2高空作業車5%,氣喘吁吁情形大幅改善,讓老先生可以維持基本行動能力。

亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主任王博民表示,患者有11公分大的肝腫瘤,且肝癌引發的「癌栓」,沿著下腔靜脈延伸到右心房,約4公分大,一旦癌栓脫落,恐導致猝死,接受標靶真光刀治療,3週後腫瘤已大幅縮小,縮小比例約25%,老先生不必擔憂心臟會突然罷工了。

王博民指出,惡性重大的肝癌腫瘤每40天會長大一倍,有C肝病史的民眾,高空作業車更應每三個月回診接受超音波及抽血檢查,通常如唐老先生的症狀,因肝腫瘤約15公分大,加上延伸到右心房,使右心房也出現4公分腫瘤,多數狀況恐早已肝衰竭,而老先生應是長年保有運動習慣,體力及免疫力較同齡者強,否則無法支撐這麼久。

王博民分析表示,在肝癌腫瘤生長過程中,會層層堆積,所產生的「癌栓」約有1%到3%的機率,會脫落沿著血管流動跑到右心房,以致侵襲血管和淋巴系統,因此,肝癌晚期患者常為右心房或下腔靜脈血管阻塞的高風險族群,一般治療6週後有90%機率,腫瘤會消一半以上;萬一心臟收縮將癌栓打入肺動脈,就可能呈現急性呼吸窘迫或衰竭、休克、昏迷等情形,嚴重時更可能猝死。

日常生活中看到的建築物,一棟比一棟還高,面對這種高處作業,高空作業車已經成為不可或缺的工具,其中蜘蛛式的高空作業車又分為曲臂和直臂兩種作業方式。在一定程度上,蜘蛛式升降車便解決了傳統曲臂直臂高空作業平臺笨重寬大的缺點。而一般市面上看到30m的直臂曲臂型蜘蛛車,重量也不會超過5噸,加上它的支腿受力面積大,保護地面,在室外更顯示出優勢,不只是惡劣的地面環境、草地、沙地、臺階、或是山坡都能輕鬆應對。它的發電來源主要有電瓶、交流電和發動機,消費者可任意選擇其中一種、兩種或者三種動力的同時配備。在不同的工作環境使用不同的動力方式,對於日益重視環保的時代來說,更能滿足客戶的需求以及環保的要求。蜘蛛式高空作業車相對於自行式高空作業平臺來說,配備了超載報警系統、傾斜報警系統、兩套手動下降系統以及手動行走系統,對操作人員的安全保護措施更加提高的同時,還保證了設備出現故障後能及時將人員放到地面,以及可以手動將設備移至安全的位置。蜘蛛式高空作業車目前在市場主要應用的領域有:軌道交通施工、城市綜合體、高鐵建設、廠房建設、場館、市政環衛、購物中心、電力、航空航太、酒店等,已經和人民的生活密不可分。

王博民強調,因患者年事已高,且腫瘤已大到塞住右心房,經評估後,建議使用標靶真光刀 (TrueBeam)系統,透過立體定位放射治療殺死癌細胞,經3週進行15次療程後,輔以肝癌標靶藥物治療,腫瘤縮小到3公分,患者的症狀大幅改善。

王博民提醒,因標靶真光刀系統在多數情況下,能在短時間內見到成效,許多患者在身體狀況好轉後,便開始提重物,或進行爬山等活動,導致不久後症狀復發,建議肝癌患者治療狀況穩定後,六個月內盡量不要從事出力的工作,運動改以散步的方式,才能避免肺梗塞或腦梗塞。

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